标准化研究

中医整脊技术古籍文献考(2)

时间:2016-09-04   作者:韦以宗 汤耿民(加拿大) 周霞   来源:新华网 2016-09-10   阅读:1644  
内容摘要:中医整脊科是一门继承创新的学科,调曲复位是其主要技术。而调曲复位所运用的正脊骨十法和牵引调曲法,部分是古籍文献已有记载而世代传承下来的,部分是在整理古籍文献过程中发现,加以研究提高而应用于临床的。这些技术经过科学研究和临床实践总结,明确其操作规范、适应症嘟忌症及注意事项,辑录于...

正脊骨法,又称正骨法,临床常用有以下十法。

1、按脊松枢法:是按压脊椎,松解颈胸、胸腰枢纽关节的手法。此法最早文献记载是《黄帝内经》的《素问·气府论》:“督脉生病治督脉,治在骨上”。《素问·缪刺论》:“数脊椎侠脊,疾按之应手如痛”。“按摩勿释,著针勿斥,移气于不足,神气乃得复”,“病在筋,调其筋,病在骨,调其骨,”(《调经论》),清代,咸丰年间,刘闻一著《捏骨秘法》,其专列“捏脊骨法”,“凡背骨疼,何处疼,一定何处高。治法:用大指向脊骨高处略略一按,与高低脊骨相平,即愈。”

2、寰枢端转法:用于整复寰枢关节错位的方法,用手指端提轻轻旋转复位的手法,此法源于治颈椎创伤,最早记载为元朝李仲南《永类钤方·风损伤折卷二十二》(公元1331年):”凡摔进颈骨……医用手挼捺平正”(挼即按、揉)。清朝,日本人二宫献彦可在中国学习中医正骨后编成《中国接骨图说》(又名《正骨范》1807年出版),该书将寰枢椎称之为“旋台骨”,“此骨伤共分五证……而左右废活动者,用熊顾子法第一提之。左右歪邪,项强不能顾者,熊顾母法提顿之……徐徐抢解整理之”。

3、牵颈折顶法:取仰卧位,医者用手掌牵头颅,另一手沿颈椎推拿折顶的手法。此法源自《永类钤方》对颈椎损伤的“挼捺法”。元朝《回回药方》(约1368年):“若脖项骨节脱了,其治法一人托向前,一人于骨节上缓揉令其软,然后入本处”。清朝《捏骨秘法》:“捏头项法(二条)凡脖错捩(伤跌),俱是向后错头,必俯而不直。治法:用左手托住前边,右手向疼处略稍按,按左手稍有知觉即止”。《中国接骨图说》名“熊顾子法第三”(图1)。

4、颈椎旋提法:指将颈椎旋转并向外上方提起的手法,又称“颈椎旋转法”。此法最早文献记载是公元610年,隋朝巢元方的《诸病源候论·风病诸候》描述养生方导引法:“一手长舒,仰掌合掌。一手提颏,挽之向外,一时极势二七,左右亦然。手不动,两向侧势,急挽之,去颈骨急强,头风脑旋,喉痹,膊内冷注,偏风”。这是自我旋转颈椎的手法,其治疗疾病是典型的今天称之为“颈椎病”的症候。后来,明朝的《按摩导引养生秘书》绘图说明。《中国接骨图说》熊顾法,即是此法。言:“熊顾母法:使患者开两踵于臀外而安坐,医在其背后,践开两脚而直立,低头视患者之额上,安右手于额中央,翻左手以虎口挟持其项骨,指头用力把定发际玉枕骨下陷处,翻右手截其颐于掌上,前后相图。左手自肩用力提之,右手应左手之提,自下抬之,务勿不正左右齐一,令右顾三次,然后当患者头后于胸膛。以左手按额中央,翻右手拉持项骨,载颐于左手掌上如前。令左顾三次”。(图2)

中医整脊技术古籍文献考

图1、熊顾子法第三

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